2023年上海在职住院观察待遇标准(上海在职住院观察报销多少钱)

2023-05-17 15:00:09 来源:社保网


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在职职工:住院或急诊观察室留院观察待遇

1、如果需要住院治疗,放心,只要交了医疗保险,大部分医药费可以由医疗保险承担。

2、首先我们自己需要先出1500元的起付线费用。

3、超过起付线的费用可以由医疗保险按比例支付。

在职人员起付标准最高支付限额支付标准支付比例
1500元59万元起付标准以下由个人医疗账户历年结余资金支付(不足部分由职工自负)
起付标准以上,最高支付限额以下统筹基金支付85%,由统筹基金支付后,其余部分的医疗费用,由个人医疗账户历年结余资金支付,仍不足支付的,由在职职工自负。
最高支付限额以上附加基金支付80%+个人自负20%

2022年7月1日零时起,本市职工医保将进入2022医保年度(2022年7月1日至2023年6月30日),职工医保统筹基金最高支付限额,将从57万元提高到59万元,最高支付限额以上的部分,仍按要求继续报销80%。

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